Le syndrome de Poland

Le syndrome de Poland est une malformation congénitale, c’est-à-dire l’absence de développement dans le fœtus du muscle pectoral de façon totale ou partielle. Cette altération peut s’accompagner d’autres malformations thoraciques (côtes), du membre supérieur du même côté (surtout de la main) et de la dextrocardie (cœur du côté droit), bien que le plus commun soit le manque de muscle et dans le cas syndrome de la Pologne chez les femmes, l’altération du développement du sein. 

Les femmes ont tendance à être traitées à l’adolescence précisément en raison de l’asymétrie mammaire qui se produit.

Syndrome de Poland chez les femmes

Le traitement chez les femmes diffère du traitement masculin en raison de la glande mammaire. Chez l’homme, il suffit de créer le sentiment que vous avez un muscle pectoral. De plus, comme la déficience ne cause aucune altération fonctionnelle, elle est généralement traitée plus tard, même chez les jeunes.

Chez les femmes, vous devez reconstruire la poitrine. Selon l’atrophie qui existe, nous pouvons avoir besoin de plusieurs techniques. Il faut garder à l’esprit qu’il est parfois reconstruit avant la fin de la période de croissance, il est donc très possible que le patient doive être réopéré à moyen ou long terme pour ajuster les volumes.

Techniques de syndrome de Poland chez les femmes :

Prothèse et/ou expanseur : En cas de carences légères, nous pouvons placer un implant anatomique pour donner un volume et une forme similaires à ceux de l’implant controlatéral. Si l’asymétrie est importante, il peut être nécessaire de placer un expanseur qui permet de distendre la peau pour créer de l’espace et de la remplacer plus tard par la prothèse finale. Le problème avec l’expanseur et la prothèse est que les bords peuvent être visibles et donner un aspect artificiel. Pour cette raison, il est parfois nécessaire de le combiner avec l’une des deux techniques expliquées ci-dessous :

Greffes de graisse : elles deviennent plus populaires au lieu d’implants. Si l’adolescent a assez de graisse, les cellules peuvent être transplantées au sein. De cette manière, une plus grande polyvalence dans la forme est obtenue et un implant est évité. Les implants ont une demi-vie et il est donc facile, tout au long de leur vie, de les remplacer. La greffe de graisse est une technique naturelle qui permet de modifier la forme et la manière très efficace et qui s’est avérée très sûre quant à la possibilité de favoriser l’apparition du cancer du sein ; relation qui n’a pas été prouvée à ce jour.

Transfert du latissimus dorsi : il est nécessaire chez les patients minces sur lesquels nous avons besoin de couvrir la prothèse ou l’expanseur afin qu’ils ne soient pas visibles. Le grand avantage est qu’il donne également une forme appropriée à la zone axillaire, très semblable à celle du muscle grand pectoral. L’inconvénient est que vous devez sacrifier un muscle et qu’à long terme il peut s’atrophier et perdre du volume.

Il ne fait aucun doute que chez les femmes atteintes du syndrome de Poland, les bénéfices obtenus avec la chirurgie d’augmentation mammaire en termes d’estime de soi et d’image corporelle l’emportent largement sur les risques potentiels.